当90岁的老人在手术台上两次发生室颤，监护仪尖锐的警报声响彻导管室时，身着铅衣的医护人员没有片刻迟疑——除颤、按压、继续手术……这场与死神的拉锯战，最终以老人的康复画上句号。
而这场救治的特殊之处还在于：患者的子女，正是医疗系统的同行。他们选择将父亲的生命托付给汉寿县人民医院胸痛中心，用行动诠释了什么叫“同行之间的信任”。
突发心肌梗死：家属的“正确选择”
2026年2月1日上午，90岁的老人突感剧烈胸痛，伴呼吸困难、大汗淋漓。
老人的子女都是医务工作者，凭借职业敏感，他们意识到这不是普通的不适。“父亲当时脸色苍白，捂着胸口说不出话，我们第一反应就是心肌梗死。”家属回忆。
他们没有慌乱，立即将老人送至自己工作的医院。值班医生迅速完成心电图及心肌酶检查，提示：急性下壁心肌梗死。
（▲心电图报告显示：II、III、AVFST段明显上抬，病理性Q波形成提示下壁心肌梗死。）
（▲心肌酶检测报告：肌钙蛋白：25.20ng/ml↑，肌红蛋白：149.2ng/ml↑，肌酸激酶同工酶：57.54ng/ml↑明显偏高提示心肌坏死。）
但这家医院不具备介入手术条件。怎么办？家属的选择干脆利落：“马上联系汉寿县人民医院胸痛中心，我们信得过他们。”
10:41，汉寿县人民医院胸痛中心警报响起。一场县域内的生命接力，就此展开。
信息比人跑得快：兄弟医院的无缝接力
接到警报后，胸痛中心立即启动绿色通道。120值班医生孙劲松在赶往首诊医院的途中，已通过电话与对方医生充分沟通：患者无手术禁忌证，手术指征明确。
“患者未到，信息先到。”孙劲松第一时间向心血管内科三病区李俊副主任医师汇报病情。10:48，导管室激活。
与此同时，孙劲松在救护车上与家属进行预沟通，提前告知病情危重、需急诊介入治疗。家属心中有数，为后续抢救争取了时间。
11:15，救护车直接抵达汉寿县人民医院导管室——绕行急诊科、绕行CCU，双绕方案为老人抢下黄金时间。
从接到警报，到患者躺上手术台，全程仅用34分钟。
“这就是胸痛中心全县联动的意义。”李俊说，“无论患者从哪个乡镇、哪家医院转上来，只要信息先到，我们就能提前启动、提前准备，患者到了就能直接手术。”
室颤两次：手术室内的生死两关
然而，真正的考验才刚刚开始。
冠脉造影显示：患者三支血管严重病变，回旋支远端完全闭塞——这正是本次心肌梗死的“罪犯血管”。更棘手的是，90岁高龄意味着血管脆性大、心脏储备功能差，手术风险成倍叠加。
（▲冠脉造影提示回旋支远端完全闭塞。）
手术开始后不久，意外发生了。
患者突然烦躁不安，血压骤降，监护仪上波形骤变——室颤。
“立即除颤！”李俊一声令下，护士迅速递上除颤仪。电流穿过老人的胸腔，心律短暂恢复，但不到几分钟，室颤再次袭来。
第二次除颤。胸外按压。抢救药物推注。
导管室内，铅衣下的医护人员早已汗流浃背，但没有人停下手里的动作。一边抢救，一边还要继续手术——闭塞的血管必须尽快开通，否则老人的心脏撑不住第二次打击。
“那时候脑子里只有一个念头：快一点，再快一点。”参与抢救的护士事后回忆。
11:37，导丝通过病变血管；球囊扩张；支架精准植入——闭塞的回旋支重新显影，血流恢复3级。
（▲术后患者回旋支远端显影，血流恢复3级。）
从穿刺成功到血管开通，仅用10分钟。
12:00，手术顺利结束。
从抵达医院到血管开通，全程仅用22分钟。
术后，老人的生命体征逐渐平稳。当监护仪上规律的心跳声重新响起，所有人长舒一口气。
“我们也是医疗系统的，但我们选择相信。”
术后，老人转入监护病房。在医护团队的精细化管理下，老人闯过了抗栓治疗与出血风险的平衡关，闯过了感染关，身体状况一天天好转。
几天后，老人顺利出院。家属紧紧握着医护人员的手，说的第一句话是：“我们自己就是医疗系统的，知道这个手术的风险有多大。但我们从一开始就相信，相信这里的团队能顶住压力。”
这份来自同行的信任，比任何赞誉都更有分量。
李俊感慨：“患者家属是同行，意味着他们比普通家属更清楚手术的风险，也更清楚我们的付出。能得到他们的认可，是对我们最大的肯定。”
县域医疗：值得被信任的理由
90岁，两次室颤，三支血管病变，兄弟医院无缝接力，同行家属倾心托付……
这场救治，是一个个数字和细节堆砌而成的生命奇迹，更是汉寿县人民医院胸痛中心日常应急能力的一次真实写照。
“年龄从来不是界限，风险从来不是借口。”胸痛中心医疗总监、心血管内科主任朱济文副主任医师说，“当患者把生命交到我们手上，我们能做的，就是全力以赴。”
而在县域医疗逐步成长的今天，这样的全力以赴，正在成为越来越多患者和家属——甚至是医疗同行——选择相信的理由。
湖南医聊特约作者：汉寿县人民医院 心血管内科三病区 李俊
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